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Feb 25, 2024

医師らが「羽毛布団肺」の危険性を警告

医療チームは人々の原因不明の息切れは寝具のほこりが原因の可能性があると発表

冬が近づくと、分厚い羽毛布団で丸くなりたくなるかもしれませんが、専門家らは、これは単につま先が暖かいだけではない可能性があると警告しています。

医師らは「羽毛布団肺」(寝具の羽毛の粉塵を吸い込むことによって引き起こされる肺の炎症)の症例を報告しており、患者が原因不明の息切れを訴えて来院した場合には警戒するよう医療専門家に呼び掛けている。

研究チームは、この症状は過敏性肺炎の一種で、免疫反応が原因であると述べている。 症状には寝汗、空咳、息切れなどがあります。この原因物質に繰り返し曝露されると、肺に不可逆的な瘢痕化を引き起こす可能性があります。

「医療専門家は通常、呼吸器症状のある患者に対し、家に鳥などのペットを飼っているかどうか尋ねるように教えられるが、著者らの経験では、病歴聴取は通常、羽毛布団や枕の羽毛の露出についての質問には及ばない」と彼らは書いている。 。 「寝具には合成繊維ではなく羽毛を使用するのが一般的であるため、これは重要な省略です。」

アバディーン王立診療所のコンサルタント胸部医師であり、報告書の共著者であるオーウェン・デンプシー博士は、羽毛布団や枕を急いで捨てる必要はないが、羽毛寝具に切り替える際に呼吸困難を経験した場合には注意する必要があると述べた。

同氏は、過敏性肺炎はまれであるようで、報告書では羽毛布団肺の1例のみが取り上げられているが、多くの症例は見過ごされる可能性があると付け加えた。 「これは氷山の一角ではないかと思う」と彼は言う。 「私たちが気づいていない暴露がたくさんあると思います。私たちが気づいていないという理由だけで、それらは無視されています。」

カーコーディのビクトリア病院とアバディーン王立診療所のデンプシー氏らは、ジャーナル「BMJ Case Reports」に執筆し、43歳の非喫煙男性が3か月間息切れ、倦怠感、体調不良を経験した後、どのようにしてかかりつけ医を訪れたかを説明している。

彼の症状は下気道感染症によるものと考えられましたが、一時的に改善した後、悪化しました。

「症状が現れてから2か月後、気を失いそうな気分になるまで、一度に数分以上立ったり歩いたりすることができませんでした」と、報告書には名前が記載されていない患者は語った。 「2 階に上がって寝るのに 30 分かかるのは、一度に 2 段しか階段を登ることができず、その後は座って休む必要があったからです。」

男性の血液検査の結果は正常で、胸部X線検査を受けた。 これは正常であると報告されましたが、彼は重度の息切れを感じていたため、一般医は彼に呼吸器クリニックの検査を勧めました。 X線写真を心配したデンプシーは、男性の個人的な状況を詳しく調べたところ、男性が最近合成繊維の寝具から羽毛の寝具に切り替えたばかりであることを知りました。

男性は、寝具を捨て、煙突とロフトに鳥がいないかチェックし、家の中にカビがあれば必ず処理するようアドバイスされた。

その後の検査で、この男性はハトやオウムなどの鳥の特定のタンパク質に対して異常に高い抗体を持っていることが判明した。 さらに、さらなるスキャンでは肺に過敏性肺炎を示唆するパターンが示された一方、彼の肺機能は著しく損なわれていた。

羽毛寝具を脱ぎ捨ててから 1 か月以内に、男性は明らかな改善を示し、その後のステロイド投与により、6 か月後には完全に良くなったと感じました。

研究チームは、最も可能性の高い診断は羽毛布団肺だったと述べた。 彼らによれば、この症状は、羽毛や糞への曝露によって引き起こされる「鳥愛好家肺」(それ自体過敏性肺炎の一種)のまれなサブグループであるという。 他の形態の過敏性肺炎には、「農夫の肺」、「バグパイプ奏者の肺」、「パプリカスライサーの肺」、さらには「ミイラを扱う人の肺」なども含まれており、これらは重篤な肺炎症を引き起こす可能性のある物質の吸入に関連した幅広い活動を反映しています。 。

「過敏性肺炎には数百の異なるタイプがあります」とデンプシー氏は言う。 「医療専門家にとって、おせっかいになって、詳細な病歴を調べ、曝露について人々に尋ねることは非常に重要です。診療所や手術中に座っているとき、人々が行うことには必ずしも感謝していないことがたくさんあるからです。」

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